133章 我们的战场(4K)
郑毅手里的柳叶刀很薄,也很锋利。
刀光沿着老爷子的胸骨正中顺行滑落,老爷子胸部的皮肉快速分开。
电刀止血,慢慢到了胸骨。
“电锯。”郑毅再次伸出了手。
摆动的电锯和胸骨亲密接触,很快胸骨从正中劈开。老爷子胸膛内的情况被众人一览无余。
老爷子的主动脉肉眼可见的泛红,增粗。
这就是主动脉夹层样的改变。
“准备建立体外循环了。”郑毅轻声念叨着。
众人开胸,建立体外循环。
一切动作顺理成章。
升主动脉阻断,心脏停跳液灌注,过程顺利无比。
一切都和在图书馆中预演的一模一样。
“段主任。”郑毅看着老爷子的主动脉,又看向了旁边的段海清:“麻烦您帮个忙。”
“患者的升主动脉修剪工作先交给您。”
“我这边先裁剪人工血管。”
“好的。”段海清抬起了手,小心地剪开了患者的升主动脉。
“主动脉瓣也需要换,被撕的不能用了。”段海清用手里的镊子小心地探查着老爷子的主动脉瓣:“23号的主动脉瓣就可以。”
“好的。”
郑毅从护士手里接过了四分支人工血管,瞄准了位置之后,对着人工血管就是一剪刀。
这个动作直把旁边还在修剪患者主动脉根部的段海清给吓了一跳。
“小郑啊。”段海清心有余悸:“这人工血管修剪要一点点来啊,你这一剪子一大块就下去了。”
“要是剪大了,那人工血管可就废了啊。”
“这人工血管可是挺贵的。”
“放心吧,段主任。”郑毅微笑:“我心里有数。”
其实有一句话郑毅想说。
但是他并不敢说。
那句话就是。
唯手熟耳。
听着郑毅这番自信满满的话,段海清的心里要说不诧异,那是不可能的。
你都这么“咔嚓”一剪子下去了,居然还说自己心中有数?
你在开玩笑吗?
在段海清满是不可置信的眼神里,郑毅把手里裁剪好的人工血管放到患者主动脉的位置比量了一下。
嗯,刚刚好。
“小郑,你这厉害了啊。”段海清眼珠子瞪得溜圆满满的都是赞叹。
段海清只看到了郑毅现在一剪子下去得干净利落。
却不知道郑毅在图书馆里经历了多少次失败。
“提前测量的而已。”郑毅随便找了借口,开始从护士手里接过了主动脉生物瓣膜,一针一线地缝在了人工血管上。
将做好的带瓣管道放在了段海清手里,郑毅想了想:
“我们两个缝吧。”
郑毅轻声说道:“尽量缩短手术时间。”
“没问题。”段海清点头。
虽然这个手术是三人第一次同台。但是之前那么多台手术的配合下,三人之间的配合也算得上是亲密无间。
不,准确的说,是两个人。
因为闫宇,正在一旁傻傻地看着。
“闫宇!”正在帮着郑毅吻合升主动脉部分人工血管的段海清,突然想到了什么,语气有些暴躁:“你在干什么呢?”
“啊?”
这时候站在二助位置上,闫宇正有些茫然地看着郑毅和段海清热火朝天地操作。
被段海清点名之后,闫宇回了回神,用充满了疑问的眼神看向了自己家主任:
“主任,我该做什么?”
闫宇的语气,很无辜,也很无助。
自己也很想帮忙啊。
谁愿意在手术台上,跟个柱子似的在这杵着呀。
但是没办法。
这个手术自己是真的看不懂。
在手术之前,自己听段主任和郑毅讨论手术步骤的时候。
尽管自己没听太懂,但是在自己的认知里,这个手术大概也是和升主动脉置换差不多。
从手术刚开始的步骤,看起来也比较像。
可是,这也仅仅是比较像而已。
在具体操作上,可是和升主动脉置换手术差的不是一点半点。
更何况,台上还是两位大佬在同时操作。
虽然自己已经接近了全力跟上节奏。
但是在这个手术做到一半的时候,闫宇就已经完全看不懂了。
所以他这个二助,不知道从什么时候开始,已经从一名货真价实的二助,退化成了一个看客的角色。
“拿个五十毫升注射器,你个傻子!”段海清感觉自己快被闫宇气死了。
“啊?”闫宇还是怔怔地看着段海清。
“五十毫升的大注射器……”闫宇只是觉得这个东西自己比较熟悉,但是自己一下子没反应过来段海清想要干什么。
闫宇这幅丈二和尚摸不着头脑的样子,让段海清气不打一处来,毫不客气地踹了小腿一脚:
“以前你没跟我做过升主动脉置换啊?”
段海清的语气都有点暴躁了:
“缝合的时候你作为助手要干什么?”
“打水!你知不知道?”
“啊!明白了!”闫宇一下子反应过来。
将五十毫升注射器灌满了无菌水,闫宇举起注射器对准了段海清正在缝合地方喷起了水。
细小水柱的冲洗下,将术区的血污和渗血冲走。
段海清可以更清楚地看见缝合的区域。
而且这个水柱还可以起到润滑丝线的作用。
这是心胸外科手术中最常应用的一个小技巧。
“这还差不多。”段海清嘟囔了一声,手上的动作轻快了不少。
升主动脉很快吻合完毕,然后是吻合头臂血管。
三人的动作有条不紊。
“吻合完毕,血管里的空气也都排干净了。”郑毅满意地点了点头:“测试一下有没有漏血。”
电极贴轻轻放电,老爷子的心脏重新有力地跳动了起来。
“很好,没有漏血。”段海清看着跳动的系长,感觉像是在打量着一件,自己亲手制作的完美艺术品。
“准备停体外循环了。”郑毅再次确认没有漏血点之后,对着杨雯和周鸿杰打了个手势。
“好的。”
体外循环机器缓缓停止了转动。
郑毅他们撤除体外循环,止血,关胸。
一切动作水到渠成。
“麻醉师。”一边缝着皮,郑毅一边看向了麻醉师:“一会儿要转运了。”
中心医院并没有杂交手术室,想要同时完成这个手术,就得在开胸手术之后,将患者快速地从手术室转运到导管室中。
在图书馆中,郑毅可以练习所有的操作。
但是有一点,却是图书馆没办法给郑毅提供的。
那就是从手术室转运到导管室的这个过程。
毕竟图书馆里的练习,可是在一个五脏俱全的杂交手术室里。
这个转运过程,才是最不可控的部分。
如果顺利,那就是一帆风顺。
如果转运过程中出了什么岔子,那这个手术可就毁了。
“好的。”麻醉师自然也明白郑毅话里的意思,有了上一次转运的经验,麻醉师有力的点了点头:
“你放心。”
麻醉师的话让郑毅心下稍安,又看了一眼段海清:
“段主任。”
“现在缝皮我自己一个人就行,暂时不需要您帮忙。”
段海清扬起了眉毛。
按照他对郑毅的了解,这句话后面,肯定会有下文。
果然。
郑毅继续说道:
“可以麻烦您帮我,给老爷子穿一个股动脉鞘管和桡动脉鞘管呗。”
“一会介入放支架的时候会用到。”
“桡动脉鞘管用来进行造影观察。”
“股动脉鞘管进行支架植入。”
段海清默不作声地点了点头,直接从护士手里拿过了工具,开始股动脉穿刺。
穿刺针还没落下,段海清一下子想到了一件事情,立刻踩了闫宇一脚。
“主任……”闫宇脸上的表情委屈巴巴:“我这帮着郑大夫剪线呢,又怎么了啊。”
“剪线这种事,让器械护士帮个忙就行了。”段海清又瞪了一眼闫宇:
“没听见小郑刚刚说什么吗?”
“赶紧帮忙桡动脉穿刺置管。”
“好的……”闫宇苦哈哈地点了点头,本来今天何杰不在手术台上,闫宇心里还乐颠颠的。
结果万万没想到,就算何杰不在,自己也没有躲开被批斗的命。
在三人忙碌的期间,麻醉师已经将氧气瓶准备好。
把早已准备就绪地转运呼吸机就位,麻醉师将氧气瓶安装在了转运呼吸机中。
轻轻地放气,然后关闭阀门,麻醉师点了点头:“转运呼吸机测试完毕,可以正常工作。”
嘴上说着,麻醉师手上的动作可丝毫没停。
将老爷子身上的电极贴从心电监护仪上撤下来,麻醉师将它们重新连接到了便携式监护除颤仪上。
在麻醉师刚做完这一切时,三道声音几乎同时在手术间里响起。
“缝好了。”
郑毅说了一声,飞快地给老爷子刚缝好的切口贴上了敷贴。
“我这里也穿刺完成了。”
段海清点了点头,给股动脉的鞘管上盖上了无菌贴膜。
“我也是。”
闫宇也应了一声。
三人的工作几乎是在同时完成。
“准备转运了。”郑毅的心跳开始逐渐变快。
“好嘞。”麻醉师飞快地应了一声。
众人立马齐心协力将老爷子搬到了转运床上。
闫宇刚准备自告奋勇地去帮忙推转运呼吸机,迎接他的就是段海清的死亡凝视:
“你干什么呢!”
“啊?”闫宇表情一愣,一脸蒙圈。
看着闫宇这无辜的样子,段海清眼珠子又是一瞪:
“现在又用不着你帮忙推机器。”
“想想你自己应该干吗?”
闫宇这下子反应了过来:
“我这就去按电梯。”
嘴上说着,闫宇脱下手术衣,撒腿就是一阵狂奔。
另一头,麻醉师一把将老爷子气管插管的连接管从手术室的呼吸机上拔下来。
之后将气管插管连接在了转运呼吸机上。
“参数调节完毕,患者状态平稳。”麻醉师的声音,吹响了出发的号角。
“走。”
依旧是郑毅推着转运呼吸机,麻醉师负责扶着患者口中的气管插管。
众人推着平车,从手术间里直冲而出。
平车的速度很快,但是前进的方式却很稳。
整个过程中,几乎没有半点的颠簸。
与此同时,手术间外的电梯里,闫宇已经抢到了电梯。
他正站在电梯门口,用自己的身体阻止电梯门关上。
看到手术室的门打开,闫宇立刻挥了挥手:
“来,这边!”
平车直接冲入了电梯之中。
这一切和昨天晚上的那一幕是如此的相似。
只不过方向却是相反。
电梯门缓缓关上,代表着导管室所在楼层的“1楼”按钮悄然亮起。
“走!”
电梯门再次打开的瞬间,大家推着平车,急速地朝着导管室赶去。
电梯之外,导管室的护士们早已就位,将患者和家属疏散。
为电梯门口到导管室的这一条路线上,清空了阻碍。
平车被全速地推进了导管室内。麻醉师飞快地将气管插管的连接管从转运呼吸机上拔下来,重新连接在了导管室的呼吸机上。
“患者生命体征目前稳定。”麻醉师看了一眼屏幕上的数字,对着郑毅他们打了个“OK”的手势。
“好嘞。”郑毅点了点头,立刻刷手,穿铅衣,穿手术衣,动作一气呵成。
“还是我来主动脉造影吧。”杨雯此刻也已经换好了衣服,一把套上了铅衣。
就在杨雯准备穿手术衣的时候,一只手却拦住了杨雯的动作。
“这种事情,我们来吧。”闫宇拍了拍杨雯的肩膀:
“主动脉造影这种技术,我们也做过。”
“可是……”杨雯的眼睛里还是有点不甘,把求助的目光看向了一旁的郑毅。
“杨雯。”郑毅肃然道:
“闫大夫他们说得对。”
“现在人手足够了。”
“你先出去吧,这里我们来就行。”
“我……”杨雯看着郑毅。她很想说出和上次一样的理由。
但是她知道,这次不行。
因为上一次郑毅的身边除了杨雯和安慧之外,再无他人。
但是这一次,他的身边已经有了段海清,和闫宇。
“小丫头。”段海清看了杨雯一眼,一下子就读懂了杨雯的心思。
虽然很理解杨雯想要帮上忙的心,段海清还是摇头道:
“你小小年纪,吃什么放射线啊。”
“赶紧去外面躲着吧。”
“现在这里,可是我们男人的战场。”
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电刀止血,慢慢到了胸骨。
“电锯。”郑毅再次伸出了手。
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老爷子的主动脉肉眼可见的泛红,增粗。
这就是主动脉夹层样的改变。
“准备建立体外循环了。”郑毅轻声念叨着。
众人开胸,建立体外循环。
一切动作顺理成章。
升主动脉阻断,心脏停跳液灌注,过程顺利无比。
一切都和在图书馆中预演的一模一样。
“段主任。”郑毅看着老爷子的主动脉,又看向了旁边的段海清:“麻烦您帮个忙。”
“患者的升主动脉修剪工作先交给您。”
“我这边先裁剪人工血管。”
“好的。”段海清抬起了手,小心地剪开了患者的升主动脉。
“主动脉瓣也需要换,被撕的不能用了。”段海清用手里的镊子小心地探查着老爷子的主动脉瓣:“23号的主动脉瓣就可以。”
“好的。”
郑毅从护士手里接过了四分支人工血管,瞄准了位置之后,对着人工血管就是一剪刀。
这个动作直把旁边还在修剪患者主动脉根部的段海清给吓了一跳。
“小郑啊。”段海清心有余悸:“这人工血管修剪要一点点来啊,你这一剪子一大块就下去了。”
“要是剪大了,那人工血管可就废了啊。”
“这人工血管可是挺贵的。”
“放心吧,段主任。”郑毅微笑:“我心里有数。”
其实有一句话郑毅想说。
但是他并不敢说。
那句话就是。
唯手熟耳。
听着郑毅这番自信满满的话,段海清的心里要说不诧异,那是不可能的。
你都这么“咔嚓”一剪子下去了,居然还说自己心中有数?
你在开玩笑吗?
在段海清满是不可置信的眼神里,郑毅把手里裁剪好的人工血管放到患者主动脉的位置比量了一下。
嗯,刚刚好。
“小郑,你这厉害了啊。”段海清眼珠子瞪得溜圆满满的都是赞叹。
段海清只看到了郑毅现在一剪子下去得干净利落。
却不知道郑毅在图书馆里经历了多少次失败。
“提前测量的而已。”郑毅随便找了借口,开始从护士手里接过了主动脉生物瓣膜,一针一线地缝在了人工血管上。
将做好的带瓣管道放在了段海清手里,郑毅想了想:
“我们两个缝吧。”
郑毅轻声说道:“尽量缩短手术时间。”
“没问题。”段海清点头。
虽然这个手术是三人第一次同台。但是之前那么多台手术的配合下,三人之间的配合也算得上是亲密无间。
不,准确的说,是两个人。
因为闫宇,正在一旁傻傻地看着。
“闫宇!”正在帮着郑毅吻合升主动脉部分人工血管的段海清,突然想到了什么,语气有些暴躁:“你在干什么呢?”
“啊?”
这时候站在二助位置上,闫宇正有些茫然地看着郑毅和段海清热火朝天地操作。
被段海清点名之后,闫宇回了回神,用充满了疑问的眼神看向了自己家主任:
“主任,我该做什么?”
闫宇的语气,很无辜,也很无助。
自己也很想帮忙啊。
谁愿意在手术台上,跟个柱子似的在这杵着呀。
但是没办法。
这个手术自己是真的看不懂。
在手术之前,自己听段主任和郑毅讨论手术步骤的时候。
尽管自己没听太懂,但是在自己的认知里,这个手术大概也是和升主动脉置换差不多。
从手术刚开始的步骤,看起来也比较像。
可是,这也仅仅是比较像而已。
在具体操作上,可是和升主动脉置换手术差的不是一点半点。
更何况,台上还是两位大佬在同时操作。
虽然自己已经接近了全力跟上节奏。
但是在这个手术做到一半的时候,闫宇就已经完全看不懂了。
所以他这个二助,不知道从什么时候开始,已经从一名货真价实的二助,退化成了一个看客的角色。
“拿个五十毫升注射器,你个傻子!”段海清感觉自己快被闫宇气死了。
“啊?”闫宇还是怔怔地看着段海清。
“五十毫升的大注射器……”闫宇只是觉得这个东西自己比较熟悉,但是自己一下子没反应过来段海清想要干什么。
闫宇这幅丈二和尚摸不着头脑的样子,让段海清气不打一处来,毫不客气地踹了小腿一脚:
“以前你没跟我做过升主动脉置换啊?”
段海清的语气都有点暴躁了:
“缝合的时候你作为助手要干什么?”
“打水!你知不知道?”
“啊!明白了!”闫宇一下子反应过来。
将五十毫升注射器灌满了无菌水,闫宇举起注射器对准了段海清正在缝合地方喷起了水。
细小水柱的冲洗下,将术区的血污和渗血冲走。
段海清可以更清楚地看见缝合的区域。
而且这个水柱还可以起到润滑丝线的作用。
这是心胸外科手术中最常应用的一个小技巧。
“这还差不多。”段海清嘟囔了一声,手上的动作轻快了不少。
升主动脉很快吻合完毕,然后是吻合头臂血管。
三人的动作有条不紊。
“吻合完毕,血管里的空气也都排干净了。”郑毅满意地点了点头:“测试一下有没有漏血。”
电极贴轻轻放电,老爷子的心脏重新有力地跳动了起来。
“很好,没有漏血。”段海清看着跳动的系长,感觉像是在打量着一件,自己亲手制作的完美艺术品。
“准备停体外循环了。”郑毅再次确认没有漏血点之后,对着杨雯和周鸿杰打了个手势。
“好的。”
体外循环机器缓缓停止了转动。
郑毅他们撤除体外循环,止血,关胸。
一切动作水到渠成。
“麻醉师。”一边缝着皮,郑毅一边看向了麻醉师:“一会儿要转运了。”
中心医院并没有杂交手术室,想要同时完成这个手术,就得在开胸手术之后,将患者快速地从手术室转运到导管室中。
在图书馆中,郑毅可以练习所有的操作。
但是有一点,却是图书馆没办法给郑毅提供的。
那就是从手术室转运到导管室的这个过程。
毕竟图书馆里的练习,可是在一个五脏俱全的杂交手术室里。
这个转运过程,才是最不可控的部分。
如果顺利,那就是一帆风顺。
如果转运过程中出了什么岔子,那这个手术可就毁了。
“好的。”麻醉师自然也明白郑毅话里的意思,有了上一次转运的经验,麻醉师有力的点了点头:
“你放心。”
麻醉师的话让郑毅心下稍安,又看了一眼段海清:
“段主任。”
“现在缝皮我自己一个人就行,暂时不需要您帮忙。”
段海清扬起了眉毛。
按照他对郑毅的了解,这句话后面,肯定会有下文。
果然。
郑毅继续说道:
“可以麻烦您帮我,给老爷子穿一个股动脉鞘管和桡动脉鞘管呗。”
“一会介入放支架的时候会用到。”
“桡动脉鞘管用来进行造影观察。”
“股动脉鞘管进行支架植入。”
段海清默不作声地点了点头,直接从护士手里拿过了工具,开始股动脉穿刺。
穿刺针还没落下,段海清一下子想到了一件事情,立刻踩了闫宇一脚。
“主任……”闫宇脸上的表情委屈巴巴:“我这帮着郑大夫剪线呢,又怎么了啊。”
“剪线这种事,让器械护士帮个忙就行了。”段海清又瞪了一眼闫宇:
“没听见小郑刚刚说什么吗?”
“赶紧帮忙桡动脉穿刺置管。”
“好的……”闫宇苦哈哈地点了点头,本来今天何杰不在手术台上,闫宇心里还乐颠颠的。
结果万万没想到,就算何杰不在,自己也没有躲开被批斗的命。
在三人忙碌的期间,麻醉师已经将氧气瓶准备好。
把早已准备就绪地转运呼吸机就位,麻醉师将氧气瓶安装在了转运呼吸机中。
轻轻地放气,然后关闭阀门,麻醉师点了点头:“转运呼吸机测试完毕,可以正常工作。”
嘴上说着,麻醉师手上的动作可丝毫没停。
将老爷子身上的电极贴从心电监护仪上撤下来,麻醉师将它们重新连接到了便携式监护除颤仪上。
在麻醉师刚做完这一切时,三道声音几乎同时在手术间里响起。
“缝好了。”
郑毅说了一声,飞快地给老爷子刚缝好的切口贴上了敷贴。
“我这里也穿刺完成了。”
段海清点了点头,给股动脉的鞘管上盖上了无菌贴膜。
“我也是。”
闫宇也应了一声。
三人的工作几乎是在同时完成。
“准备转运了。”郑毅的心跳开始逐渐变快。
“好嘞。”麻醉师飞快地应了一声。
众人立马齐心协力将老爷子搬到了转运床上。
闫宇刚准备自告奋勇地去帮忙推转运呼吸机,迎接他的就是段海清的死亡凝视:
“你干什么呢!”
“啊?”闫宇表情一愣,一脸蒙圈。
看着闫宇这无辜的样子,段海清眼珠子又是一瞪:
“现在又用不着你帮忙推机器。”
“想想你自己应该干吗?”
闫宇这下子反应了过来:
“我这就去按电梯。”
嘴上说着,闫宇脱下手术衣,撒腿就是一阵狂奔。
另一头,麻醉师一把将老爷子气管插管的连接管从手术室的呼吸机上拔下来。
之后将气管插管连接在了转运呼吸机上。
“参数调节完毕,患者状态平稳。”麻醉师的声音,吹响了出发的号角。
“走。”
依旧是郑毅推着转运呼吸机,麻醉师负责扶着患者口中的气管插管。
众人推着平车,从手术间里直冲而出。
平车的速度很快,但是前进的方式却很稳。
整个过程中,几乎没有半点的颠簸。
与此同时,手术间外的电梯里,闫宇已经抢到了电梯。
他正站在电梯门口,用自己的身体阻止电梯门关上。
看到手术室的门打开,闫宇立刻挥了挥手:
“来,这边!”
平车直接冲入了电梯之中。
这一切和昨天晚上的那一幕是如此的相似。
只不过方向却是相反。
电梯门缓缓关上,代表着导管室所在楼层的“1楼”按钮悄然亮起。
“走!”
电梯门再次打开的瞬间,大家推着平车,急速地朝着导管室赶去。
电梯之外,导管室的护士们早已就位,将患者和家属疏散。
为电梯门口到导管室的这一条路线上,清空了阻碍。
平车被全速地推进了导管室内。麻醉师飞快地将气管插管的连接管从转运呼吸机上拔下来,重新连接在了导管室的呼吸机上。
“患者生命体征目前稳定。”麻醉师看了一眼屏幕上的数字,对着郑毅他们打了个“OK”的手势。
“好嘞。”郑毅点了点头,立刻刷手,穿铅衣,穿手术衣,动作一气呵成。
“还是我来主动脉造影吧。”杨雯此刻也已经换好了衣服,一把套上了铅衣。
就在杨雯准备穿手术衣的时候,一只手却拦住了杨雯的动作。
“这种事情,我们来吧。”闫宇拍了拍杨雯的肩膀:
“主动脉造影这种技术,我们也做过。”
“可是……”杨雯的眼睛里还是有点不甘,把求助的目光看向了一旁的郑毅。
“杨雯。”郑毅肃然道:
“闫大夫他们说得对。”
“现在人手足够了。”
“你先出去吧,这里我们来就行。”
“我……”杨雯看着郑毅。她很想说出和上次一样的理由。
但是她知道,这次不行。
因为上一次郑毅的身边除了杨雯和安慧之外,再无他人。
但是这一次,他的身边已经有了段海清,和闫宇。
“小丫头。”段海清看了杨雯一眼,一下子就读懂了杨雯的心思。
虽然很理解杨雯想要帮上忙的心,段海清还是摇头道:
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“赶紧去外面躲着吧。”
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